时间：2025-12-18 10:19:58 来源：转载作者：lyp 点击：62
早上开始发烧到晚上肺就白了!11岁男孩连续两年因流感急送ICU。流感,有时真的可以很可怕……这名11岁男孩的遭遇,值得所有家长警惕:流感不是普通感冒,它发展快、重症风险高,尤其可能引发“白肺”的严重情况,比很多人想的更危险。
早上开始发烧到晚上肺就白了!
2025年12月1日早上,11岁男孩小宇(化名)开始发烧,最高到38.9℃,伴有轻微咳嗽和喘息。家人以为是感冒,给孩子服用头孢、易坦静、柴胡等药,却没想到病情会在一天内急转直下。
到12月1日晚上,小宇咳嗽加剧,喘得越来越急,还喊胸口疼,没法躺平。12月2日早上,孩子呼吸急促、嘴唇发紫、精神不振,家人急忙将他送到医院急诊。这时,距小宇出现发热,刚好差不多一天。
急诊检查结果让医护人员瞬间紧张:验血显示炎症指标大幅上升,胸片更发现左侧肺叶几乎“不工作了,影像学中变成大片白色,即通常所说的“白肺”,意味着肺功能严重受损,孩子已经缺氧,随时有窒息危险。
白肺是对肺部影像学表现的口语描述。我们知道在正常情况下,肺是由肺泡组成的,肺泡里面充满了空气。CT或X线检查,射线穿过肺泡,图像表现应为黑色区域,但当肺泡炎症和感染、渗出和炎症细胞,肺泡填充渗出或炎症细胞,使射线穿透,图像表现为白色区域,白色区域反映了渗出物的图像表现,并不是说肺组织和实体变成白色,所以这就是所谓的白肺。随着这些渗出物的吸收和炎症的消退,白肺的表现会逐渐消退,也就是说,肺部的影像学表现会回到正常的黑色区域。并不是说只要肺部有炎症,就叫白肺。严重肺炎的表现会出现白肺。一般来说,当肺部炎症严重,渗出较多时,白色图像区域面积达到70%至80%时,临床上称之为白肺,并不是说只要有炎症就是白肺。
白肺发生后,患者会出现低氧血症或呼吸窘迫。这类患者在临床实践中,尤其是在目前的疫情中,主要是老年患者和严重基础疾病,但这类患者的比例仍然很低。
在治疗方面,对于病原体,不仅是流感病毒,许多病原体可引起肺部炎症,如呼吸道合胞病毒、流感病毒,包括一些细菌,如大叶肺炎,这些病原体可引起肺部炎症,严重时可出现白肺影像学表现。在治疗方面,我们现在有了成熟的专家共识和治疗方案,主要是俯卧通气,以及氧气治疗,包括无创呼吸机、有创呼吸机,以及被网民称为救命神器ECMO,同时,加强原发病相应的治疗,治疗后,相当一部分白肺患者仍能好转。借此机会,我们呼吁加强对老年人健康状况的监测,推进通行证,在老年人感染中,特别是发现体重倾向、呼吸困难等情况,必须及时就医。而且我们在全国也要求老年人不要分级诊疗,要直接转诊到三级医院治疗。
11岁男孩连续两年因流感急送ICU
不能预防,只能预警。建议80岁以上老年人出现阳性症状后及时联系社区医生或熟悉的主治医生。根据情况,他们需要在家观察或住院。
所以对于80岁以下,身体状况也不错,或者有高血压.糖尿病等,但控制得很好,很稳定,想在家观察治疗,有哪些变化需要大家警惕?
病毒性肺炎引起的“白肺”它不会立即形成,通常在两三天前有一些信号预警,我们必须注意。
例如:血氧饱和度、心跳、脉搏等变化。
一.提醒大家:家里老人发烧后,首先要观察精神状态,是否嗜睡.食欲不振.神志淡漠.呕吐等情况。
二.有许多有基础疾病的老年人,通常建议在家里准备一个指尖血氧仪。
可以注意到两个变化:血氧饱和度和脉搏。
如果血氧饱和度低于93或90.要多加注意;正常脉搏为60~100.高于100也要警惕。
有人发现,老人散步时,数值在95.96也不错,但一休息,立刻起起落落,“从95.96立即跌至93或以下”,也要注意。
三.有人说家里的老人平时身体也不错,也没有准备血氧仪什么的。应该看什么数据?
除了老年人的精神状态外,还可以计算呼吸频率。在老年人的休息状态下,每分钟数一次,如果超过30次,你也需要更加警惕。如果你看不到呼吸频率,你也可以通过胸部活动的频率来计算。
一般来说,如有上述变化,应及时联系医疗机构进行进一步检查和诊断。
早上开始发烧到晚上肺就白了!11岁男孩连续两年因流感急送ICU。除了基本的老年人、老年人等,吴文娟提醒过度肥胖的人,即使是中青年,在感染流感后也要注意和警惕。
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