男子连吃7天贡丸汤确诊尿毒症，高汤高嘌呤易致痛风急性发作

男子连吃7天贡丸汤确诊尿毒症,高汤高嘌呤易致痛风急性发作。几颗贡丸、两勺汤,再加上点芹菜末……冬日来上一碗热乎乎的贡丸汤,暖心又暖胃,杭州40岁的林先生(化名)近期连喝一周,竟然进了医院。

男子连吃7天贡丸汤确诊尿毒症

“黄医生,我左膝盖疼痛又发作了,走不了路,没扭着,也没伤着,就这周喝了点贡丸汤,又疼了,上次是2年前疼痛来就诊过……”浙江医院风湿免疫科黄艳医师介绍,林先生是坐着轮椅被推进诊室的。

作为一位痛风“老”患者,林先生两年前开始接受降尿酸治疗,但复查并不规律。黄艳发现他同时患有高血压、糖尿病、肥胖等合并症。此次进食一周贡丸汤后就医,左膝盖肿胀明显,尿酸超过421umol/L(痛风患者的尿酸应控制在300—360umol/L)。但更让人揪心的是,他的肌酐高达717μmol/L(正常成人全血中的肌酐参考值为88.4—176.8μmoI/L),肾小球滤过率只有7.5mL/min/1.73m²(正常成年男性在110—140mL/min/1.73m²)

这意味着患者确诊终末期肾病(尿毒症期),此阶段的大部分老年患者都要靠血液透析、腹膜透析或肾移植维持生命。这让黄艳非常感慨:“不敢想(他)年纪轻轻就到尿毒症期了,后面年纪越来越大了,需要怎么过?”

高汤高嘌呤易致痛风急性发作

小小一碗贡丸汤,普通人喝了暖身,但是对林先生来说怎么会这么危险?

痛风患者摄入此类高嘌呤食物后,体内尿酸生成增加,若超出肾脏排泄能力,会导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,引发痛风急性发作。如果尿酸长期控制不佳,合并糖尿病、高血压,即使年纪轻,也会患上尿毒症。

林先生的尿酸水平长期控制不佳,再加上糖尿病、高血压相互影响,最终导致其肾脏不堪重负,进展到尿毒症的地步。

痛风患者在聚会中做好“控嘌呤”管理是预防发作的关键

每年年底至次年年初,都是痛风急性发作的高峰期,其中80%以上的发作与聚会中的高嘌呤饮食、饮酒等因素相关。

医生提醒,年底聚会的菜品多以火锅、烧烤、海鲜、浓肉汤等为主,这类食物普遍属于高嘌呤范畴,再加上饮酒、喝高果糖饮料等行为,极易刺激尿酸骤升,引发关节肿胀、疼痛等急性发作症状。因此,痛风患者在聚会中做好“控嘌呤”管理,是预防发作的关键。

尿酸升高有哪些危害?

痛风

尿酸盐结晶如果在关节腔内沉积,可引发痛风性关节炎,导致关节红肿、疼痛、变形等。

肾脏损害

尿酸盐结晶在肾脏沉积,引起肾结石、肾功能损害等,严重时甚至可能导致肾衰竭。

心血管疾病

高尿酸血症与心血管疾病的发生风险密切相关,如高血压、冠心病、脑卒中等。

尿酸过高应该怎么做?

饮食方面

保持饮食营养均衡,多吃果蔬,多喝水,尽量少喝碳酸饮料、奶茶饮料等。

运动方面

进行体育运动,例如跑步、游泳、打球等,拒绝宅家“葛优躺”。

生活作息方面

每天保持充足的睡眠,拒绝熬夜的坏习惯,做到日常生活张弛有度。

男子连吃7天贡丸汤确诊尿毒症,高汤高嘌呤易致痛风急性发作。总之,尿酸高要记得“管好嘴,迈开腿,多喝水,常坚持”,让高尿酸血症远离我们!